L'information médico-économique, entre décision stratégique et action publique : tout savoir pour peu pouvoir ! - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Politique et Management Public Année : 2011

L'information médico-économique, entre décision stratégique et action publique : tout savoir pour peu pouvoir !

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Christophe Pascal
Nicolas Guilhot
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 868155
Jean-Pierre Claveranne
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 868160

Résumé

À partir d'une série de recherches-interventions menées depuis 1990, cet article critique les apports de la transparence de l'activité des hôpitaux publics sur leur pilotage. Paradoxalement, alors que les acteurs possèdent une connaissance quasi-exhaustive de la production hospitalière avec le Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI), les autorités de régulation et les hôpitaux publics font face à la difficulté de mettre en œuvre les décisions découlant des usages sophistiqués de cette connaissance. En effet, la politique de régulation de l'offre sur un territoire s'oppose aux incitations concurrentielles de la Tarification à l'activité, tandis que la stratégie concurrentielle des établissements publics est limitée par leurs problèmes de recrutement de la ressource médicale et par la rigidité de leurs coûts de production. Les cliniques privées, du fait de leur plasticité, apparaissent en retour comme les principales bénéficiaires de ce système d'information.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-00871502 , version 1 (09-10-2013)

Identifiants

  • HAL Id : hal-00871502 , version 1

Citer

Christophe Pascal, Jean-Baptiste Capgras, Nicolas Guilhot, Jean-Pierre Claveranne. L'information médico-économique, entre décision stratégique et action publique : tout savoir pour peu pouvoir !. Politique et Management Public, 2011, 28 (1), pp.57-82. ⟨hal-00871502⟩
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